华东理工大学“百名优秀学生干部培训班”报名表
姓 名
性 别
民 族
照 片
学 院
班 级
政治面貌
入党/团年 月
年 龄
职 务
特
长
地 址
电 话
信 箱
手 机
学
生
干
部
简
历
(从高中开始填写)
主
要
表
现
奖
惩
情
况
推荐单位意见
年 月 日
学院分团委(校级团学组织)审核意见
(盖章)
校团委审批意见
注:本表双面打印。
共青团华东理工大学委员会 制